Ⅰ 大家知道听诊的方法有几种吗
听诊可分为直接听诊和间接听诊两种方法。
1,直接听诊法(direct auscultation):医师将耳直接贴附于被检查者的体壁上进行听诊,,这种方法所能听到的体内声音很弱。这是听诊器出现之前所采用的听诊方法,目前也只有在某些特殊和紧急情况下才会采用。
2, 间接听诊法(indirect auscultation):这是用听诊器进行听诊的一种检查方法。此法方便,,可以在任何体位听诊时应用,听诊效果好,因听诊器对器官活动的声音有一定的放大作用,且能阻断环境中的噪音。应用范围广,除用于心、肺、腹的听诊外,还可以听取身体其他部分发出的声音,如血管音、皮下气肿音、肌束颤动音、关节活动音、骨折面摩擦音等。
1.听诊环境要安静,避免干扰;要温暖、避风以免病人茄樱由于肌束颤动而出现的附加音。
2.切忌隔着衣服听诊,听诊器体件直接接触皮肤以获取确切的听诊结果。
3.应根据病情和听诊的需要,嘱病人采取适当的体位。
4.要正确使用听诊器。听诊器(stethoscope)通常由耳件、体件和软管三部分组成,其长度应与医师手臂长度相适应。听诊前应注意检查耳件方向是否正确,硬管和软管管腔是否通畅。体件有钟型和膜型两种类型,钟型体件适用于听取低调声音,如颤雹丛二尖瓣狭窄的隆隆样舒张期杂音,使用时应轻触体表被检肆悄查部位,但应注意避免体件与皮肤摩擦而产生的附加音;膜型体件适用于听取高调声音,如主动脉瓣关闭不全的杂音及呼吸音、肠鸣音等,使用时应紧触体表被检查部位。
5.听诊时注意力要集中,听肺部时要摒除心音的干扰,听心音时要摒除呼吸音的干扰,必要时嘱病人控制呼吸配合听诊。
Ⅱ 怎样用听诊器听心脏视频
心音听诊口诀
正常心音
第一心音低而长,
心尖部位最响亮。
一二之间间隔短,
心尖搏动同时相。
第二心音困做高而短,
心底部位最响亮。
二一之间间隔长,
心尖搏动反时相。
窦性心动过速
贫血甲亢和发热,
心炎心衰和休克。
情绪激动和运动,
肾上腺素心率过。
窦性心动过缓
颅内高压阻黄疸,
甲低冠心心肌炎。
药物影响心得安,
体质强壮心率缓。
两心音同时增强
常人运动或激动,
两个心音同时增。
高血压病贫血症,
甲亢发热亦相同。
第一心音增强
室大未衰热甲亢,
早搏“用药”一音强。
二尖瓣窄“拍击性”,
房室阻滞“大炮样”。
第二心音增强
P2增强二尖瓣窄,
肺气肿和左心衰。
左右分流先心病,
肺动脉压高起来,
动脉硬化亦常在。
第一心音减弱
二主瓣膜不全闭,
心衰炎梗一音低。
第二心音减弱
动脉瓣漏或狭窄,
动脉压低二音衰。
钟摆律
钟摆胎心律严重,
心肌炎梗心肌病
第一心音分裂
一音分裂心尖清,
电延右束阻滞症。
肺动高压右心衰,
机械延迟而形成。
第二心音分裂
通常分裂有特点,
最长见于青少年。
呼气消失吸明显。
窦性心律不齐
窦性心律稍不齐,
心音正常成周期。
吸气加快呼气慢,
健康儿童菲疾病。
早搏
期前收缩称早搏,
室性早搏为最多。
房性交界共三种,
心电图上易分说。
心房颤动
房颤特点三不一,
快慢不一律不齐。
强弱不等无规律,
脉率定比心率低。
生理性杂音
生理杂音级别小,
柔和吹风不传导。
时间较短无震颤,
儿童多见要牢记。
二尖瓣关闭不全
二尖瓣漏有特点,
粗糙吹风呈递减。
三级以上缩期占,
左腋传导左卧清,
吸气减弱呼明显。
二尖瓣狭窄
二尖瓣窄杂音断,
舒张隆隆低局限。
一音亢进P2强,
开瓣音响凳尘伴震颤。
主动脉狭窄
主动脉窄有特点,
粗糙缩鸣拉锯般。
递增递减颈部传,
A2减弱伴震颤。
主动脉瓣关闭不全
主瓣不全有特点,
舒张叹气呈递减。
胸骨下左心尖传,
二区较清前倾声,
呼末屏气易听见。
肺动脉瓣狭窄
肺瓣狭窄有特点,
粗糙缩鸣属先天。
杂音递增又递减,
P2减弱伴震颤。
肺动脉瓣相对性关闭不全
肺瓣舒杂有特点,
杂音多为相对性。
柔和吹风卧吸清,
二尖瓣窄常合并。
三尖瓣相对性关闭不全
三尖瓣区有缩鸣,
杂音性质似吹风。
多数相对关不全,
极少数为器质性。
房间隔缺损
房缺杂音有特点,
胸骨左缘二肋间。
缩期杂音吹风般,
P2分裂多无颤。
室间隔缺损
室缺杂音有特点,
胸骨左缘三四间。
响亮粗糙缩鸣音,
常伴收缩期震颤。
动脉导管未闭
连续杂音有特征,
粗糙类似机器声。
动脉导管未闭时,
胸左二肋附近汪粗衡听。
心包摩擦音
连续杂音有特征,
注意鉴别胸摩擦。
前倾屏气易听见,
心梗包炎尿毒加。
Ⅲ 以前的医生脖子上都会戴一个听诊器,哪个的作用是什么
现在医生不带听诊器,原因是他们根本也不会听,有许多所谓的专家教授,只是为了多收点挂号费而已,离开医疗检查设备事实上他们什么病都不会做诊断。其实发明听诊器是很伟大的,以前的医生如果要确诊心,肺的症状是很困难的,是要把耳朵贴在病人的胸腔前才能比较了解。
Ⅳ 如何使用听诊器计算心率
如果心脏正常无病变,可用如下方法:听头置于左乳下听诊,可听到咚咚两声心音,用任一心音为基准,听诊两次相同心音为一次心跳,以此连续听15s,听到的心跳数乘4倍,非常准确
Ⅳ 医生诊断病人时候用的听诊器,它的工作原理是什么
听诊器大家都熟悉,这是医生身份的标志性物品。小的时候看医生,感觉脖子上挂个听诊器的医生帅呆了。可是你知道医生用听诊器到底在听什么吗?而且近些年,长期把听诊器挂在脖子上的医生似乎越来越少了,难道随着技术的发展,听诊器要被淘汰了?
心脏的听诊的内容主要包括以下这几个方面:
心率。也就是每分钟心跳的次数。
心律。心脏跳动的节律是否整齐。如果有心脏早搏、房颤都可以被发现。但是听诊不能判断是哪种类型的早搏,还得依靠心电图来确诊。
心音。正常人一般可以听到收缩期的第一心音和舒张期的第二心音。当心音发生强度、性质改变、出现心音分裂等,都提示可能有病变发生,应该做进一步的检查。
额外心音。是正常第一、第二心音之外的病理性附加心音。根据出现的时间、性质、又提示可能有不同的疾病。
心脏杂音。常常提示血流加速、心脏瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、室樱唤间隔缺损、动脉导管未闭、心脏乳头肌腱索断裂等心脏结构异常。也需要进一步检查来确诊。
有些患者不管得什么病都希望医生给听一听,其实他们不了解,听诊必须结合患者的性别、年龄、病史、其它体征等情况综合来判断病情,有时候做其它的检查仍然是必不可少的。心脏和肺部也不是所有的疾病都能够听诊出来。比如冠心病、心肌缺血,听诊心脏就不一定有异常。肺部如果炎症比较轻微,或者长了一个肿瘤,也是不大可能听到异常的。
Ⅵ 听诊器有什么作用用听诊器都可以诊断哪些疾病
大家平时在生活之中可能都会遇到各种各样的问题,但是小编还是建议大家要按照规定的时间到医院去做一个体检,这样才能够知道自己的身体是不是健康的。听诊器有什么作用呢?用听诊器可以诊断哪些疾病呢?
这些问题都是有必要引起大家重视的,因为大家也需要握消和对于这些工具进行了解,而且如果你自己家里面有老人,或者是老人患有高血压等疾病,你也可以在家桥锋里面买听诊器,但是你自己千万不要随便乱用。一定要提前去咨询一下医生,在医生的指导之下使用,这样才能够知道自己的身体是不是出现了问题,出现了问题就要去看医生。
Ⅶ 怎么使用听诊器
第一步:
听诊前先看看听诊器的各个部分准备好了没有,避免出现误差导致误听误诊。大家看看下面的图片,比如,耳件的方向对不对,硬管和软管要保持相通。检查器具的正常与否是要必须的。小小的听诊器一旦出问题,就易误诊,就易因小问题导致大麻烦。
3
第三步:
注意力集中,需要医患配合。听诊器使用中不要与衣服摩擦答冲。把耳件带好,然后就把体件放在要听的地方仔细听听。听诊只是基础,但仅仅凭此就断言诊断是不科学的,清纳歼为了确定茄升患病与否,还是最后要去趟医院。
方法/步骤2
1
一般心脏跳动是一强一弱为一周期,听起来很规律就没什么问题。有时细听有一种隆隆的声音,这个大都是心脏舒张期的杂音,心脏没大毛病的都正常。心肝脾胃肾的基本听诊检查方法差不多,对应生理与病理情况。
注意事项
听肺的时候不要受心音的干扰。不能隔着衣服听诊,要不然不准确。心,肝,脾,胃,肾。听诊要点,安静的环节,注意力集中,最重要的是知道正常的器官生理特征,分析不正常的病理体征,然后敲定病因,知道治疗方案。
Ⅷ 听诊器的原理及详细构造
听诊器的原理:震动产生声音,声音是震动的。听诊器前面的有个震动片,人体器官震动,带动听诊器震动片震动,震动片震动产生声音,声音可以在固体中传输,所以震动片产生的声音经过固体传到耳朵那里。
听诊器构造:
1、接耳端(耳件):耳件的大小要适合医生自己的外耳道,接耳端所附的金属管上端弯曲成弧形。听诊时要使弯曲管的凹面向前。
2、弹簧部:要适合医师头颅的大小,松紧适中。有的听诊器没有弹簧部分,此时如耳件与耳腔不相适应,则易脱落,或使听诊效果不良,这在美国心血管疾病治疗中很常见。
3、橡皮管:管壁应较厚(约3mm),以减少外加的杂音。橡皮管不宜过软,以免影响高音调的声音。橡皮管的内径应与金属管的内径相同,约为3—4mm。橡判咐皮管应长短适宜,愈短则听诊的效果愈好,但过短时使用又不便,一般从接耳端至接胸端的总长度约相当于医师手臂的长度为宜。
4、接胸端(胸件):胸件的外端口径愈小,则愈能精确地确定产生声音的部位,且易与胸壁密切接触,但由于其收集面小,故声响也弱。胸件的外端口径较大,则较弱的声音较易检出。
(8)用听诊器听女人心跳图片扩展阅读:
听诊器使用注意事项:
1、听诊器的佩戴方法,听诊器的工作原理主要就是将该仪器的采集部分与患者相接,而耳管部分则是放置在医师的耳朵里。
虽然说耳管的设计上符合人体力学的基陪握本原理,很好的贴合了医师的耳朵构造,但是因为每个人的耳朵构造存在不同,所以说在使用的时候需要进行微调,需要注意的一点是在戴上听诊器之后,可以将耳管朝下轻轻的拉一下,使得耳管的位置刚刚好在外耳道。
整个金属管为了使用方便要保持向前倾斜,以此减少外界的干扰,保障最佳的效果。
2、听诊器使用前的检查,作为现在临床上重要的医用机械设备,在使用之前,听诊器需要有一个严格的检查过程,首先就是要清除机器上的杂物,因为听诊器可能会因为长时间不使用在耳管中沾有毛发纸屑等杂物,这些会直接影响到耳管中声音的传播,所以说要做好定期的清理和保养工作掘乱纯。
另外一点就是要检查一下听诊器的密封性,因为从患者身上采集来的声音信息需要有良好的密闭性作为保障,从而更好的帮助医生进行判断,在检查的时候主要是检查一下听诊器的Y接口处,听头部位,发现有松动要及时进行维修和调整。
3、排除外界的声音干扰,听诊器和平时使用的耳机有着一定的相似性,所以说也会面临着耳机效应,所谓的耳机效应指的就是其单位零件与身体以及外界的其他物体摩擦的时候产生噪音,干燥听者的听觉。
在听诊器中也会因为和医生的衣物摩擦,造成听诊器出现大量的噪音,这个时候可以将尝试将耳管线与衣服夹在一起,这样可以帮助医师减少摩擦带来的噪音,得到最佳的听觉效果。
Ⅸ 请问医生是怎么给女生用听诊器听心率!
听胸部下沿 稍稍向上和往里推压 减少内衣和胸部的空隙即可听清楚
Ⅹ 以前的医生脖子上都会戴一个听诊器,为何现在不戴了
小时候我们在区分医生和护士时,总是靠医生挂在脖子上的听诊器和护士手中拿的针来作出判断,但是现在随着社会的发展越来越快,人们去医院看病的时候,医生手中的常备物品听诊器仿佛已经消失不见了,其实这和科室专业化细分开始明确有关系,如今的医生依然会用听诊器,只不过不需要随时挂在脖子上了而已,大多数情况都在抽屉或者是口袋里,因此各种各样的检查方法开始取代了听诊器。
我们没有见到医生身上佩戴着听诊器,并不代表医生不使用听诊器,而且听诊器除了听心跳之外,还能够帮助医生侦查你的肺部疾病,心脏疾病以及血管杂音等等。在关键时刻,我们将听诊器称之为“生命线”也不为过。